اريد معلوومات لصحتك
عنوان الموضوع : اريد معلوومات لصحتك
مقدم من طرف منتديات نساء الجزائر
اريد معلوومات
اريد معلوومااااااااااااااااااات
عن الغدة النخااااااااميه الدرقيه الكظريه
الغدد الصماء
ارجووكم ساعدووني
انا في حيرة من امري
>>>>> ردود الأعضـــــــــــــــــــاء على الموضوع <<<<<
==================================
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عيوني أنا مو عارفه انتي من فين لكن اذا كنتي من السعوديه فهو في كتاب الأحياء لثالث ثانوي واذا كان عندك الكتاب ما عندك غير جوجل والله يسهل أمرك
__________________________________________________ __________
هلا وغلا حبيبتي
وجدت لك هذا الموضوع وان شاء الله تستفيدي منه
الغدة الكظرية -الجاركلوية-
THE ADRENAL GLANDالغدة الجاركلوية - الكظرية-
مكانه فوق الكلية مباشرة ولدى تسمى بالغدة الجار كلوية.
- تتكون من :1- طبقة داخلية -MEDULLA- وتفرز هرمونات - الادرينالين والنن -ادرينالين .
2-طبقة خارجية -CORTEX - وهي تتكون من ثلات طبقات - 1- granulosa .
- 2-fasciculosa .
- 3-reticulosa .
والطبقة الخارجية تفرز اكثر من 40 هرمون ستيرويد .
ACTH - - هو الهرمون الوحيد الدي يتحكم في انتاج الهرمونات بالغدة الدرقية .
وهناك ثلات عوامل تتحكم في افراز ACTH من الغدة النخامية :
1- القوس العصب المرتجع 2- التغيرات بين النهار والليل 3- الضغوط النفسية والامراض .
- القلوكوكورتيكويد : -يحول البروتين الي سكر .
- الكورتيزول : - يهبط ويمنع محاولات الجسم لمقاومة الامراض -anti-inflamatory -.
- الالدوستيرون :- يرفع من معدل الصوديوم بالدم ---, ارتفاع ضغط الدم .
زيادة نشاط الغدة الكظرية-hyper-fanction of adrenal gland .
-اولاً :-- متلازمة كوشينج : وهي حالة تنتج من ارتفاع معدل الكورتيكويدز في الدم.
1- سبب طبي ودلك باخد ACTH كدواء لمدة طويلة .
2- ناتج عن تضخم الغدة النخامية وتعرف بمرض كوشينج .
3- ينتج من اورام غير الغدة الدرقية وتنتج هرمون ACTH .
- ثانيا : متلازمة كوشينج ناتجة عن هرمونات اخرى non-ACTH dependent :
1- اخد ادوية كورتيكويدز .
2- اورام الغدة الكظرية .
الكوشينج : تكون عند النساء بين 35-50 سننة وتنتج عن تضخم الغدة الكظرية .
- في الرجال غالبا ما تكون ناتجة عن اورام بالرئتين .
الاعراض :
- ارتفاع في سكر الدم والبول .
- نقص كتل العضلات بسبب ارتفاع تحيل البروتين الي سكر .
- ضعف العظام .
- هشاشة العظام .
- ليونة الجلد وظهور بقع زرقاء وخطوط بيضاء .
- تكدس الشحوم بالوجه ومؤخرة العنق .
-ارتفاع ضغط الدم بسبب زيادة الصوديوم بالدم .
- فقد البوتاسيوم ----, ضعف العضلات .
- ظهور الشعر وحب الشباب بسبب زيادة هرمون الاندروجين .
- فقد الشعر على جانبي مقدمة الراس .
- انقطاع واختلال الدورة الشهرية .
-زيادة اصطباغ الجلد -Nelson,s syn - .
تتوقف الاعراض على مكان التضخم والهرمونات المنتجة .
في حالة كشينج الناتجة من هرمونات ACTH من خارج الغدة الكظرية تزداد صبغيات الجلد بشكل كبير .
التشخيص :
1- قياس مستوى -plasma fluorogenic corticoateroids -لقياس الكورتيزول .
2- المعدل الطبيعي -850-250- ميكرومول\24 ساعة.
3- Radio immuno- assay .
العلاج :
- يجب استئصال الورم بالغدة .
- في النوع الثالت يجب استئصال الورم ادا امكن .
-يمكن اعطاء -metyrapone - لوقف انتاج الكورتيزول .
- يمكن اعطاء - aminoglutethinid -لوقف انتج الكورتيزول .
- بعد دلك يجب اعطاء الهرمونات التعويضية .
-يجب علاج الغدة النخامية اما بالجراحة او الاشعة .
ارتفاع معدل الالدوستيرونAldosteronism .
النوع الاول : - ورم بالغدةالكظرية-conn,s syn -.
- ضعف عام بسبب انخفاض البوتاسيوم .
- كثرة التبول وكثرة شرب الماء .
- تشنجات بسبب زيادة قلوية الدم .
-ارتفاع ضغط الدم .
تعالج باستئصال الورم من الغدةالكظرية واعطاء السبيرونولاكتون -spironolacton-.
النوع الثاني : ينتج بسبب امراض اخرى مثل :
- تليف الكبد -cirrhosis- .
- فشل الكلية
- فشل القلب
- ضيق الشريان الكلوي .
يقاس رينين البلازما والالدوستيرون بالبلازما والبول لمعرفة نشاط الغدة .Radio immun-assay .
فشل الطبقة الخارجية للغدة الكظرية
1- بسبب مرض الغدة الكظرية-Addison,s disease.
2- بسبب تشوه خلقي ---, تضخم الغدة .
اولاً :Addison,s disease :
- ينتج عن مقاومة الجسم للغدة auto-immune .
- الاصابة بالسل tuberculosis .
الاعراض : ضعف عام -زيادة او نقص صبغيات الجلد - تلون داخل الفم بلون اسود -
-هبوط الضغط - اختلال الجهاز الهضمي .
- صدمة الغدة الكظرية adrenal crisis .
-هبوط السكر بالدم .
- انقطاع الدورة الشهرية .
ثانيا :1- secondary adrenal insufficiency .:
-بسبب خمول الغدة النخامية .
- يتحول لون الجلد الي اللون الباهت .
- قلة شعر الابط والعانة .
-ارتفاع ضغط الدم .
2- قصور الغدة الكظرية نتيجة تضخم الغدة الخلقي :
- تكون الاعراض ناتجة عن نوع الهرمون الناقص .
- يزداد افراز الاندروجين .
-ظهور اعراض البلوغ بسن مبكرة .
الاختبارات investigations :
-لان اعراض فشل الغدة الكظرية غير خاصة بالغدة .
عليه يجب ايجاد طريقة لاثبات فشل هدة الغدة وهي مبنية على :
- قياس معدل مخلفات الكورتيكوستيرويدز .
-قياس معدلات الكورتيزول وقت الراحة ووقت الشدة .stress .
- يجب قياس معدلات ACTH بالدم .
معدلات الكورتيزول CORTISOL :
- اخد عينات من الدم عند الساعة التاسعة صباحا وعند الساعة الحادية عشرة ليلاً .
-يجب اخد العينات لمدة ثلات ايام متواليات لايجاد FLUOROGENIC CORTCOSTEROID LEVELS.
- عدم وجود اختلاف بمعدل الكورتيزول يدل على وجود خلل في محور -الهيبوطلموس- النخامية - الكظرية -.
-وجود اختلال في معدل الكورتيزول يدل على سلامة المحور في وقت الراحة .
- يجب وضع المريض تحت ستريس وايجاد التغيرات .
# اختبار ACTH :
-يستعمل ACTH او بديله TETRACOSATRIN - fluoroscence .
-في حالة الحصول على نتائج عادية يستبعد اختلال المحور .
- في حالة فشل الحصول على المعدلات العادية تجرى اختبارات اخرى .
- يجب ان يكون المريض غير متحسس للتيترا كوساترين.
# insulin hnduced hypoglycaemia :
- يجب ايجاد معدلات السكر بالدم والفلوروجينك كورتيكويدز كل نصف ساعة ولمدة ساعتين .
-القرأة العادية بين -560-1060 نانومول\لتر ومعدل انخفاض 420 .
- يجب اخد معدلات باقي الهرمونات -GH- PROLACTINE- .
العلاج :
-يجب تعويض النقص بالهرمونات .
- في حالة تضخم الغدة الكظرية الخلقي يجب اعطاء ACTH ليوقف تضخم الكظرية الناتج عن زيادة افرازات هرمونات الغدة النخامية .
-يجب اعطاء MINERALOCORTICOID .
الكورتيزول : -
- هو الهيدروكورتيزون الدواء المفضل .
- مدة عمله بالدم من 8-6 ساعات .
- يعطى صباحا 20 مج كورتيزول و 10 مج ليلا ً .
- او يعطى 25 كورتيزون اسيتيت و 12.5 مج ليلاً .
Flodrocortsone :
-افضل منيرالوكورتيكويد .
- تعدل جرعة الهرمون بناء على معدلات الصوديوم بالدم وكميات السوائل وضغط الدم .
- اكثر المرضى يحتاجون الى -0.05-0.015 مج صباحا .
-بديل الفلودروكورتيكويد deoxycortone -حقن بالوريد 50-100 مج في كل 2-4 اسابيع .
في حالات الاجهاد stress :
- الحوادث -الامراض - الجراحة
- يجب مضاعفة كمية الهرمون التعويضي .
- في حالة تقرحات المعدة يبداء العلاج بالحقن .
- يجب على المريض حمل بعض حقن الهيدروكورتيزون .
- يجب وضع بطاقات تعلم الاخرين بنوعية المرض والعلاج لاستعمالها في حالة الطواري .
ACUTE ADRENAL CRISIS
- هي حالة طارئه
-تعالج : اعطاء محاليل وريدية-5% DEXTROSE-ISOSALINE -.
- هيدروكورتيزون وريدي .: -100 مج كل ست ساعات 24ساعة .
- 50 مج كل ست ساعلت 24 ساعة .
في حالة التحسن يبداء بالكورتيزون بالفم : 20مج حبوب كل 8 ساعات 24 ساعة .
10 مج حبوب كل 8ساعات 24ساعة .
ويعطى مينيرالوكورتيكويد 0.1 مج FLODROCORTISONE عند الافطار .
الجرعات : 20mg cortisole = 25mg cortisone
= 5 mg prednisolone
=0.75 beta********sone
= o.75 mg dexa********zone
واليك هذا الموضوع ايضا
مقدم المحتوى : المتحدة للبرمجيات
تشريح الغدة النخامية
الغدة النخامية هي أصغر غدة لكنها ذات تأثير اكبر ، إنها تنتج مواد تشرف على معظم غدد الإفراز الداخلي الأخرى ، فهي تشغلها ، أو توقف عملها حسب الحاجة ...
إن قطر الغدة النخامية يصل إلى سنتيمتر واحد تقريبا . وتوجد داخل منطقة الجمجمة ، تحت المخ مباشرة . وهي مربوطة بعنق قصير بمنطقة في المخ تسمى المهاد البصري ...
الغدة النخامية الأمامية ، تنتج هرمونات محفزة هدفها مراقبة عمل الغدد الأخرى في الجسم . وتنتج هذه الهرمونات عندما يقوم تحت المهاد البصري بإفراز هرموناته . هذه الهرمونات تشق طريقها نحو الغدة النخامية عبر الدورة الدموية لتنبهها لتفرز هرمونها . ومن بين الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية ، توجد هرمونات تنبه الغدة الدرقية وغدد الكظرية .
وهناك هرمونات تدفع الغدد الجنسية (الخصيتان والمبيضان) إلى إنتاج هرموناتها ... كما أن الغدة النخامية الأمامية ، تقوم أيضا بإنتاج أنواع أخرى من الهرمونات . أهمها هرمونات النمو . التي تحافظ على توازن نمو الجسم ، وهرمون برولكتين ، الذي يشرف على عملية إنتاج الحليب في الثديين بعد الولادة .. القسم الخلفي من الغدد النخامية (الغدة النخامية الخلفية) يعمل بشكل مختلف تماما . فهو لا ينتج هرمونات خاصة به ، لكنه يقوم بخزن الهرمونات التي تنتج في تحت المهاد البصري . هذه الهرمونات تصل إلى الغدة النخامية الخلفية عبر الألياف العصبية ، وهي عملية توصيل غير عادية في الجسم . ذلك أن الغدة النخامية تقوم بفرز الهرمونات في الدم ، بعد أن تتلقى التعليمات من المهاد البصري عبر نفس الأعصاب.
الهرمونات المخزونة في الغدة النخامية الخلفية هي : هرمون معيق للتبول ، الذي يقلل من خسارة المياه عبر الكليتين ، وهرمون اوكسيتوسين الذي يلعب دورا هاما في الولادة ويتسبب في فرز الحليب من الثديين عندما بقوم الطفل بالرضاعة .
__________________________________________________ __________
مشكووووووووووووووووووره
والله يعطيك
العاااااااااااااااااااااااااااااااااافيه
__________________________________________________ __________
الاخت جوسي
ماقصرت معااااك
اتمني لك الشفاااء باااذ الله
__________________________________________________ __________
روعهههه
رد مع اقتباس
