عنوان الموضوع : موضوع خاص بمعدل الهرمونات الأنثوية الطبيعي.. - للحمل و الولادة
مقدم من طرف منتديات نساء الجزائر

موضوع خاص بمعدل الهرمونات الأنثوية الطبيعي..



السلام عليكن أخواتي ورحمة الله تعالى وبركاته...

كثيرة هي الأسئلة التي تراود أخواتنا بهذا القسم...خاصة المتأخرات عن الحمل....تتعلق بمستوى الهرمونات الأنثوية الطبيعي....
والكثيرات بعقلهن هذا السؤال...

هل نتائج فحوصاتي سليمة...أم لأ؟؟؟؟؟

وماذا يعني ارتفاع هذا الهرمون...أو انخفاض ذاك....؟؟؟؟

وخلال تجوالي بين صفحات الانترنت....وقع نظري على هذا الموضوع المفيد جدا...الخاص بالمعدل الطبيعي للهرمونات الموجودة بفحوصات كل أنثى....واختلافها خلال أول أيام الدورة...أو منتصفها....أو حتى بنهايتها....
وهذا مايفسر للكثيرات سبب طلب الاطباء لها لعمل الفحص في يوم محدد من الدورة الشهرية......

وقد تخلل هذا الموضوع ذكر بعض أسباب اضطراب هذه الهرمونات...

وحاولت النقل إليكن....بعد التعديل به قليلا....حتى يسهل عليكن فهمه....بعد قراءته.....

ياالله يا أخواتي...كل واحدة تجيب نتائج فحوصاتها...وتبدأ بالمقارنة..


بسم الله الرحمن الرحيم نبدأ.....


>>>>> ردود الأعضـــــــــــــــــــاء على الموضوع <<<<<
==================================


الهرمونات الأنثوية ( Female *** Hormones):

(أ) هرمون الأستروجين ( Estrogens):

مستوى هرمون الإستراديول ( Estradiol) في الدم كما يلي:

الاناث (النصف الاول من الدورة الشهرية ( Follicular Phases) هي 70-440 بيكرومول / لتر.

الاناث (النصف الثاني من الدورة الشهرية ( Luteal Phases) هي 220 - 620 بيكرومول / لتر.

أثناء الأشهر الاخيرة من الحمل 20.000 - 130.000 بيكرومول / لتر.

الذكور 70- 330 بيكرومول / لتر ( من التحويلات الطرفية والغدة الكظرية).

الاطفال حتى 70بيكرومول / لتر.



(ب) هرمون البروجيستيرون ( Progesterone):

مستوى هرمون البروجسترون هو كما يلي:

الاناث ( النصف الاول من الدورة الشهرية ) 0.8- 6.4 نانومول / لتر.

الاناث (النصف الثاني من الدورة الشهرية ) 8-80 نانومول / لتر.

الذكور أقل من 3.18 نانومول / لتر ( من الغدة الكظرية).

الاطفال 0.95 - 1.2 نانومول / لتر.

أثناء الاشهر الاخيرة من الحمل 243 - 1166 نانومول / لتر.



(هرمون التستسترون)

الذكور البالغين 9-38 نانومول / لتر.

الاناث البالغات 0.35 - 3.8 نانومول / لتر ( من الغدة الكظرية).

الاطفال الذكور اقل من 3.5 نانومول / لتر.

الاطفال الاناث أقل من 1.4 ( من الغدة الكظرية).

يرتفع هرمون التيستوستيرون في الحالات الطبيعية:

التداوي بالتيستوستيرون طويل المفعول (حسب الرغبة).

اورام الخصية المفرزة للتيستوستيرون.

اورام الغدة الكظرية المفرزة للهرمون.

مرض ستين - لفينثال ( Stein - Levinthal Syndrome).

ينخفض مستوى هرمون التستوستيرون في الحالات التالية:

التداوي بالاستروجين لدى الرجل.

مرض كلينفلتر ( Kleinflter Syndrome).

تشمع الكبد احيانآ.

قصور الغدة النخامية الشامل.


__________________________________________________ __________

(ج) هرمون موجهة القند المشيمائية ( HCG) أو ( Human Chorionic Gonadotropin):

يعتبر تحليل اختبار الحمل ( Pregnancy Test) من أهم وسائل تشخيص الحمل المبكرة وفكرته بسيطة حيث يعتمد على افراز هرمون موجهة القند المشيمائية ( HCG) في بول السيدة الحامل.


يتزايد هذا الافراز تدريحيآ أثناء الحمل ليصل إلى أقصاه في الاسبوع العاشر ، ثم يعود إلى الهبوط ليصل إلى مستوى ثابت بعد الأسبوع الخامس عشر وإلى إنتهاء الحمل.


تختلف حساسية هذا الاختبار ، حيث يمكن الشكف عن الحمل بعد 3 أيام من موعد غياب آخر حيض، ولاختبار أقل حساسية يجب أن يمر على الاقل 14 يوم عن موعد غياب آخر دورة شهرية.


ويراعى عند اختبار الحمل الاتي:

يفضل البول الصباحي( حيث يكون أكثر تركيزآ) خاصة في الـ 15 يوم الاولى.

يجب ألا يحتوي البول على بروتين أو دم ( حتى لا يعطي الاختبار نتيجة ايجابية كاذبة).

يفيد القياس الكمي لهرمون ( HCG) في الحالات التالية:


متابعة مسار الحمل.

في تشخيص حالات الاجهاض ( Abortion) مثل الاجهاض الوشيك ( Imminent Abortion) أو الاجهاض الناقص ( Incomplete Abortion) أو الاجهاض الحتمي ( Inevitable Abortion)، وفي كل الحالات ينخفض مستوى ( HCG) وقد يصبح اختبار الحمل سلبي.

تشخيص ومتابعة الحمل العنقودي ( Vesicular Mole) ، حيث يرتفع تدريجيآ مستوى ( HCG) إلى مستويات عالية جدآ ( أعلى من مستواه بداية الحمل ) وبعد تفريغ الحمل العنقودي بحوالي 14 يوم يعود إلى المستوى الطبيعي وإذا لم يعد إلى المستوى الطبيعي يجب الشك بظهور ورم مشيمي

( Chorioepithelioma).

في تشخيص ومتابعة ظهور الورم المشيمي ويدل على ذلك مستويات عالية جدآ من ( HCG) وعودته إلى المستوى الطبيعي دليل الشفاء.

يرتفع مستوى هرمون ( HCG) في الحالات التالية:

أورام الخصية(10%).
التوائم المتعددة.

ينخفض مستوى هرمون (HCG) في الحالات التالية:

الاجهاض الحتمي.

الحمل خارج الرحم.


__________________________________________________ __________

هرمون البروجسترون Progesterone

البروجسترون هو هورمون اثنوي يتم إنتاجه في المبايضِ أثناء النصف الثاني من الدورة الشهرية، وهو يساعد على تهيِئة الرحم للحمل، حيث يقوم بتهئية بطانة الرحم (يؤدي إلى زيادة سمك بطانة الرحم وتغذيتها) لإستقبال البويضة التي سيتم تلقيحها إذا ألتقت بالحيوان المنوي، أما إذا لم يحدث التلقيح فيسينخفض مستوى هرمون البروجسترون وتحدث الدورة الشهرية



اختبار هرمون البروجسترون يقيس كمية الهرمون في عينة الدم التي تأخذ بواسطة أبرة توضع في عروق أعلى الذراع

أهمية فحص هرمون البروجسترون

- دراسة مشاكل الخصوبة أو لمراقبة الحمل

- يراقب نجاح العلاج الدوائي للعقم، أو تأثير المعالجة بالبروجسترون

- معرفة إذا كان هناك تبويض أم لا للزوجة التي تعاني من صعوبة الحمل

- يراقب وظيفة المبيضين والمشيمة أثناء الحمل


عوامل تؤثر على نتيجة تحليل و اختبار هرمون البروجسترون

- إذا كنت قد أجريت تشيخص تصويري كمسح للغدة الدرقية أو للعظام وتم إستخدام مادة مشعة

- إذا كنت قد أجريت أية إختبارات أخرى خلال السبع أيام التي تسبق الفحص

- إذا كنت تتناولين أدوية حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون البروجسترون أوالاستروجين أو كليهما معآ

- إذا كنت تتناولين أدوية معينة مثل ampicillin أو clomiphene

- يجب الأخذ في عين الإعتبار أن مستويات هرمون البروجسترون تكون أعلى في وقت النوم، وأخفض في أوائل الصباح وبعد التمرين ووجبات الطعام

- أخطاء في المختبر كالتلوث أو تبريد ناقص ...إلخ

القيم الطبيعية لنتيجة تحليل هرمون البروجسترون تختلف من مختبر لآخر، وعادة يوضع القيم الطبيعية بجانب نتيجة التحليل، وفي كل الأحوال يجب إستشارة الطبيب المعالج.



القيم الطبيعية لهرمون البروجسترون لإمرأة غير حامل متوسط دورتها الشهرية 28 يومآ

الايام من 1 - 6 أقل من 100 ng/dL أقل من 1 ng/mL

الايام من 7 - 14 20 - 150 ng/dL 0.2 - 1.5 ng/mL

الايام من 15 - 28 250 - 2800 ng/dL 2 - 28 ng/mL



القيم الطبيعية لهرمون البروجسترون في فترة الحمل

الثلث الاول 900 - 4700 ng/dL 9 - 47 ng/mL

الثلث الثاني 1700 - 14700 ng/dL 17 - 147 ng/mL

الثلث الثالث 5500 - 20000 ng/dL 55 - 200 ng/mL



القيم الطبيعية لهرمون البروجسترون بعد سن اليأس

أقل من 100 أو من صفر - 40 ng/dL اقل من 1 ng/mL



القيم المرتفعة عن المعدل الطبيعي لهرمون البروجسترون تعني:

- قد تشير إلى الحمل

- ورم في المبايض أو الغدة الكظرية

- حمل رحوي

- فرط في إنتاج هرمونات الغدة الكظرية


القيم المنخفضة عن المعدل الطبيعي لهرمون البروجسترون تعني:

- مشاكل في التبويض

- إذا كنت حامل فهذا مؤشر لفشل الحمل


__________________________________________________ __________

هرمونات الغدة النخامية

1الهرمونات المنشطة للغدد التناسلية ( Gonadotrophins)

تُفرز هذه الهرمونات من الفص الامامي للغدة النخامية

( Anterior Pituitary Gland) ولهذه الهرمونات تأثير مباشر على افراز الهرمونات التناسلية

( *** Hormones) من غدد معينة (الخصيتين في الذكور والمبيضين في الاناث).



(أ) الهرمون اللوتيني ( LH) أو ( Luteinizing Hormone)

يتراوح مستوى هرمون ( LH) في الاناث مابين 2-20 وحدة دولية/ لتر في نصفي الدورة الشهرية.

بينما يتراوح في منتصف الدورة ما بين 15-80 وحدة دولية / لتر
مستوى هرمون ( LH) في الذكور يتراوح ما بين 1-8.4 وحدة دولية / لتر

في الاطفال يقل مستوى هرمون ( LH) عن 0.4 وحدو دولية / لتر.



يرتفع مستوى هرمون ( LH) في الحالات التالية:

سن اليأس في المرأة سواء كان طبيعيآ

( Normal Menopause) أو مبكرآ

( Premature Menopause).

انقطاع الدورة الشهرية.



ينخفض مستوى هرمون ( LH) في الحالات التالية:

التداوي بالاستروجين أو التيستستيرون.

الاورام المبيضية أو الكظرية التي تفرز الاستروجين والبروجيستيرون.

انقطاع الدورة الشهرية بسبب فشل الغدة النخامية.

مرض شيهان ( Shihan Syndrome).


__________________________________________________ __________

هرمون المنبه الجريبFSH


يرتفع مستوى هرمون ( FSH) في الدم في الحالات التالية:

سن اليأس ( Menopause)

مرض كلينفلتر.

قصور الانابيب الناقلة للمني

( Seminiferous Tublar Failure).

سن اليأس عند الرجل ( Climacteric) .

عدم وجود المبيض ( Ovarian).



ينخفض مستوى هرمون ( FSH) في الحالات التالية:

تعاطي مركبات تحتوي على الاستروجين ( حبوب منع الحمل).
قصور الغدة النخامية الشامل
( Panhypopituitarism).

مرض فقدان الشهية العصبي
( Anorexia Nervosa).

مرض الضعف الجنسي ( Hypogonadism).



يتراوح مستوى هرمون ( FSH) أنثاء النصف الاول والثاني من الدورة الشهرية في الاناث
( Follicular & Luteal Phases) ما بين 2-12 وحدة دولية / لتر.

بينما يتراوح مستواه في منتصف الدورة الشهرية أنثاء التبويض
( Ovulation) ما بين 8-22 وحدة دولية / لتر.


يتراوح مستوى هرمون ( FSH) في الذكور ما بين 1-10.5 وحدة دولية / لتر

يكون مستوى هرمون ( FSH) في الاطفال أقل من 2.5 وحدة دولية / لتر.