عنوان الموضوع : اسئله واجوبه المفروض كل وده تعرفها --مهم جدااااااا لتأخر الحمل
مقدم من طرف منتديات نساء الجزائر

اسئله واجوبه المفروض كل وده تعرفها --مهم جدااااااا



السلام عليكم ورحمة الله وبركاته(موضوع اجزاء والاجزاء الباقيه في الردود حوالي 24 رد ) كلها اسئله واجوبه عن كل شي يخص الرحم والمبايض والاشعات والتحاليل وكل شيء

وجدت هذة الاسئله وحبيت انقلها لكلم للافادة من دكتور نسا بأحد المواقع الخاصه بالحوامل:



ما هو سبب الاجهاض المبكر الناتج عن تلقيح صناعي
من المعروف أن نسبة الاجهاض المبكر تزداد قليلا مع استخدام منشطات التبويض، ولا تزداد كنتيجة للتلقيح الصناعي في حد ذاته. هذا مع الأخذ في الاعتبار بأن نسبة الاجهاض المبكر تبلغ حوالي 15% من جميع حالات الحمل



هل الجماع في الاشهر الثلاثه الاولى يؤثر على الحمل وبالاخص البكر
لقد اختلفت الآراء فيما يخص الجماع اثناء الحمل خاصة فى الأشهر الاولى، ولكن الرأي الأرجح هو انه طالما ان الحمل سليم بمعنى عدم وجود نزف رحمي او عدم وجود تاريخ مرضي يشير الى حدوث اجهاض متكرر او بصفة عامة وجود ما يستوجب منع الجماع ، فانة لا مانع من الجماع طوال فترة الحمل. ولكننا ننصح بتقليل عدد المرات الى مرتين او ثلاث مرات اسبوعيا مع تجنب العنف اثناء عملية المعاشرة. والله الموفق


هل يمكن تحديد نوع الجنين

كما اسلفت فى الاجابة على سؤال مماثل فهناكعدة نظريات غير مؤكدة قد تفيد في تحديد جنس الجنين. وقد شرحت علاقة الغذاء بذلك واود ان اضيف بعض الطرق الاخرى مثل تغيير درجة حموضة المهبل بحيث ان زيادة الجو الحمضي تزيد من نسبة الحمل ببنت وزيادة الجو القلوي تزيد من نسبة الذكور ويتم ذلك عن طريق اضافة ملعقة كبيرة من كربونات الصوديوم (الكربونات المستخدمة في الأكل) الى نصف لتر ماء وتستعمل كدوش مهبلي داخلي قبل المعاشرة الزوجية بنصف ساعة. اما الطريقة العلمية فهي الأكثر ضمامنا بحيث يتم فصل الحيوانات المنوية المذكرة (y ) ويتم عمل تلقيح صناعي بهذه الحيامن عند الرغبة بانجات ذكر.



(هل الاكل سبب في تحديد نوع الجنين ارجو الرد السريع وشكرا
هناك عدة نظريات غير مؤكدة والتي تربط بين نوع الغذاء ونوع الجنين عن طريق تغيير الجو الكيميائي المحيط بالبويضة او داخل المهبل. ويجب الاستمرار على النظام الغذائي لمدة ثلاثة الى ستة شهور قبل الحمل. وبصفة عامة فان الاغذية الغنية بالملح والبوتاسيوم ترجح الحمل بولد في حين الأغذية الغنية بالكالسيوم والمغنيسيوم ترحج الحمل ببنت. وريجيم الولد يحتوي على: اللحوم ، السمك (خاصة المملح)، شرائح البطاطس المملحة والمكسرات، الرز والمعجنات و البطاطس والخضروات والفواكه الطازجة خاصة الموز والمشمش. الخبز الأبيض، العسل والمربى وكذلك المشروبات الغازية. وريحيم البنت يحتوي على منتجات الألبان والايسكريم، البيض، المياه المعدنية العصيرات الطازجة، الخبز الغير مملح مع الاقلال من الملح فى الأكل. والله اعلم

يتبع

>>>>> ردود الأعضـــــــــــــــــــاء على الموضوع <<<<<
==================================


(الرجاء يا دكتور اجبني على سؤالي هل اللحمية بالرحم تؤثر على الحمل؟
وجود لحمية في الرحم يعني ينتج غالبا عن عدم التبويض مما يؤدي الى نمو غير منتظم للغشاء المبطن للرحم مما قد يؤدي الى تكوين اللحمية. وفي بعض الحالات تكون اللحمية عبارة عن ورم في الرحم. وفي جميع الاحوال فان وجود لحمية عادة يؤثر سلبا على حدوث حمل. وفي حالة حدوث حمل فان نسبة الاجهاض تزيد مع وجود اللحمية. وفي جميع الاحوال فانه من المفروض اسئصال اللحمية وفحصها مخبريا قبل التخطيط للحمل.

(يا دكتور ما هو حجم اللحمية التي توئر على الحمل انا عندي لحمية حجمها 6.4mm و 5.7mm هل تؤثر على الحمل؟
كما اجبت سابقا على سؤال مشابه فان وجود اللحمية غالبا ما يكون مرتبط باضطراب التبويض مما يؤدي الى تأخير الحمل. اضافة الى ذلك فقد تكون اللحمية في المكان الذي تلتصق به البويضة في تجويف الرحم وبالتالي تؤدي الى عدم استمرار الحمل. والأهم من هذا كله هو وجوب استئصال اللحمية وتحليلها لمعرفة سبب تكوينها.

(هل وسيلة العزل طوال الشهر مانع مضمون للحمل
ما المقصود بوسيلة العزل ؟؟ لأنه توجد عدة وسائل عزل مثل استخدام العازل الذكري أو العازل النسائي أو القذف خارج الرحم. وبصفة عامة فان جميع هذه الوسائل مضمونة فى حدود 90 - 95% لأن العازل الذكري قد يتمزق اثناء الجماع والعازل النسائي قد لا يغطي عنق الرحم بالكامل. اما القذف الخارجي فقد يتم متأخر بعض الشيء اضافة الى انه ثبت وجود بعض الحيوانات المنوية في السائل الشفاف الذي يفرز قبل القذف.


__________________________________________________ __________

ما سبب وجود الدورة الشهرية مع الحمل؟
احيانا تلاحظ بعض السيدات نزول كمية قليلة من الدم في موعد الدورة الشهرية وهو ما يطلق عليه اسم الحمل الغزلاني، ولكن يجت الا يستمر هذا لأكثر من الثلاثة شهور الاولى من الحمل. ويحتاج الجنين الى الشهور الثلاثة الاولى حتى يملأ تجويف الرحم بالكامل، وخلال ثذه الفترة قد يحدث نزول دم من الغشاء المبطن للرحم . ولكن بجب التنبيه الى ضرورة مراجعة الطبيب للتأكد من سلامة الحمل ، وذلك لأن نزول دم في الشهور الاولى قد يكون نتيجة خلل في الحمل او ما يسمى اجهاض منذر.

(هل استطيع ان اعرف عن وجود حمل ام لا قبل موعد الدورة الشهرية خصوصا اذا كان اول حمل
بمجرد التصاق البويضة الملحقة بجدار الرحم يبدأ تكوين المشيمة وهذه تبدأ بافراز ما يسمى هرمون الحمل hcg ونستطيع كشف هذا الهرمون في الدم وبالتالي تشخيص الحمل قبل نزول الدورة بثلاثة الى خمسة ايام.

(هل الانيميا تؤثر على الحمل؟
طبعا فان الانيميا وخاصة الانيميا الحادة تؤثر على الحمل وعلى الجنين. لأن الجنين يعتمد اعتمادا كليا على الأم لتزوده بالأكسجين واذا ما كانت الأم تعاني من الانيميا فان كمية الأكسجين المنقولة بواسطة دمها تقل مما يؤثر بالتالي على كمية الاكسجين التي تصل الجنين. اضافة الى ذلك فان الام تفقد ما بين 250 - 500 مليمتر من الدم اثناء الولادة . وهذه الكمية لا تؤثر على الأم اذا كانت نسبة دمها طبيعية. اما اذا كانت تعاني من انيميا حادة فقد تؤدي الى مضاعفات خطيرة.

(كم ساعة تعيش البويضة بالرحم و كم ساعة يعيش الحيوان المنوي و هل هناكاعراض تحدد يوم الاباضة؟
يتراوح عمر البويضة من وقت خروجها من المبيض يكون في حدود 20 - 24 ساعة. اما الحيوان المنوي فانه يعيش لفترة تتراوح بين 3 - 4 أيام يكون أثنائهاقادر على تلقيح البويضة. لذا تكون فترة الاخصاب ما بين ثلاثة الى اربعة أيام. اما اعراض التبويض فمنها ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم (نصف درجة الى درجة)، حدوث الم في منطقة الحوض قد سصاحبها نزول دم خفيف.

(هل صحيح انة مفعول المنشطات للمبايض يبقى لمدة سنة بعد التوقف عن استعمالها؟
للأسف هذا غيرصحيح لأنه في العادة فان مفعول المنشطات ينتهي غالبا بعد التوقف من استخدامها ، الا انه في بعض الأحيان يحدث تنشيط للمبايض وتستمر فى عملها السليم لمدة تتراوح بين شهر وثلاثة شهور. وأعتقد ان المقصود في استمرار مفعول المنشط لمدة عام فهو تنشيطها بعد اجراء عملية كي للمبايض بواسطة المنظار ،وهذه العملية تؤدي الى تنشيط المبايض لمدة عام تقريبا.


__________________________________________________ __________

(جزاك الله كل الخير لاهتمامك بسؤالي و اجابتك الواضحة. هل من الممكن اذا استئصلت اللحمية ان احمل من الشهر الذي يلية ام انها تاخذ وقت للعلاج؟
استئصال اللحمية يزيد من فرص الحمل في الشهور التالية اذا كانت اللحمية هي سبب عدم حدوث حمل، ولكن هذا لا يعني الحمل في الشهر الذي يلي استئصالها لوجود عدة اسباب اخرى قد تؤخر الحمل لا علاقة لها باللحمية.

(انا عندي البول غامق مائل للون الكموني و عندي افرازات غير ثخينة مائلة للون البني هل هذا التهاب و هل يؤثر على الحمل و هل من الممكن ان تكون اعراض حمل؟
اللون الغامق للبول عادة ينتج عن تركيز البول نتيجة عدم شرب سوائل بكميات كافية، ولكن يجب التنبيه الى امكانية وجود سبب آخر لذلك مثل الالتهابات البولية او بعض امراض الكبد. لذا اذا لم يتغير لون البول بعد زيادة كمية السوائل فيجب استشارة طبيب مسالك بولية. اما اللون البني المصاحب للافرازات فهذا يعني ان هذه الافرازات تحتوي على كميات قليلة من الدم ، وغالبا ما يكون السبب وجود قرحة في عنق الرحم خاصة اذا نزل الدم بعد المعاشرة الزوجية. لذا لا بد من استشارة طبيب او طبيبة واجراء كشف داخلي لمعرفة السبب . وفي العادة لا يكون الحمل مصحوب بافرازات بنية الا في حالات الاجهاض المنذر .

(ذكرت انة يتم فصل الحيوانات المنوية المذكرة (y ) ويتم عمل تلقيح صناعي بهذه الحيامن عند الرغبة بانجات ذكر. هل ممكن ان تعمل الفصل في العيادة وكم تكلف العملية
يتم فصل الحيامن المذكرة (y) في مختبرات معينة في مدينة جده وليس في العيادة. ولكن عملية التلقيح يهذه الحيامن تتم في العيادة. والتكلفة التقريبية شاملة عملية الفصل والتلقيح تكون في حدود 1800 ريال تقريبا عدا الأدوية المنشطة.

(هل ما يقال ان كثرة التدخين و شرب النسكافية يؤثر سلبا على وصول الحيوان المنوي للبويضة؟
مما لاشك فيه ان كثرة التدخين تؤثر على نوعية الحيوانات المنوية خاصة العدد والحركة وهذا بدورة يؤثر سلبا على سرعة وصول الحيامن الى البويضة. ومن الثابت علميا ان كثرة التدخين تؤثر بالتالي على الخصوبة. ونفس الشئ ينطبق على الاكثار من الكافئين الموجود في القهوة وان كان تأثيرها اقل من التدخين.


__________________________________________________ __________

(صحيح يا دكتور ان المرأة عندما تأخد حبوب و ابر منشطة للمبايض تعمل عندها اعراض حمل قبل الدورة و انا اشكرك من كل قلبي على هذا الموقع المميز الذي يتيح لنا الاستفسار و الاستفادة من خبرتك الطويلة
بعض الحبوب المنشطة (واحيانا بعض الابر) قد تشعر المراة عند استخدامها بصداع أو دوخة أو الم في الثدي وهذه الأعراض معروف انها تظهر ايضا مع الحمل خاصة في بدايته وعادة ما يكون ذلك بعد انقطاع الدورة على عكس الحبوب والابر فهذه الاعراض قد تظهر قبل موعد الدورة.

(ماسبب تاخر الدوره الى ثلاثه اشهر او اربعه بالنسبه للمتزوجات وهل فيه ضرر
تأخير الدورة لعدة شهور عادة ينتج عن اضطراب الهرمونات وغالبا ما يؤدي الى تأخير الحمل. اما بالنسبة للضرر فهذا يعتمد على سبب هذا اضطراب. لذا لا بد من عمل تحليل شامل للهرمونات وكذلك تصوير بالموجات فوق الصوتية للمبايض والرحم لتحديد السبب وبالتالي علاجه.


(هل اذا كان يوجد مشاكل بقنات فالوب تعيق الحمل نسطيع ان نعرفها بالسونار ؟ ارجو الرد بسرعة مع الشكر الخاص لك
تم مؤخرا تطوير مادة خاصة تحقن عن طريق عنق الرحم ويمكن تتبع هذه المادة اثناءدخولها الى الرحم وقنوات فالوب باستخدام السونار وبالتالي معرفة وجود اي مشاكل . اما بواسطة فحص السونار العادي فلا نسطيع رؤية قنوات فالوب ( الا في حالات نادرة واذا كانت مملوئة بسائل نتيجة انسدادها )

(شكرا يا دكتور على ردك السريع لرسالتي, لو طلع عندي فعلا قرحة في عنق الرحم هل تؤثر على الحمل؟ و هل يستطيع الطبيب ان يعرف بوجودها عن طريق السونار؟ جزاك اللة الخير
قرحة عنق الرحم هي عبارة عن التهابات في هذه المنطقة وهي بالفعل ممكن ان تؤثر سلبا على حدوث الحمل لأنها قد تؤثر على حركة الحيوانات المنوية . ولأسف لا نستطيع تشخيص القرحة بالسونار والطريقة الوحيدة للتشخيص هي بالفحص الداخلي ومعاينة عنق الرحم. واذا ما وجدت قرحة فيجب علاجها عن طريق الكي ، ويفضل الكي بالتبريد.


__________________________________________________ __________

(معلش يا دكتور ممكن اعرف اذا الحبوب التي تؤخذ لتأجيل نزول الدورة الشهرية تسبب مشاكل للحمل؟ انا اخدتها مرتين قبل ان اتزوج كل مرة مدة 5 ايام و الان انا متزوجة من 9 شهور و لم يحدث حمل هل من الممكن ان تكون هي السبب؟
لا علاقة للحبوب التي تؤخر الدورة بعدم حدوث حمل لأن تأثيرها يكون في العادة للفترة التي أخذت فيها ولا يستمر اكثر من ذلك. لذا انصح بالانتظار لمدة ثلاثة شهور اخرى واذا لم يحدث حمل فيجب البدء في البحث عن السبب وعلاجه.

(دكتور انا زوجتي تأخذ كلوميد و ابر منشطة من 6 اشهر و لم يحدث حمل و لكنها تشعر بنخزات على الجانبين عند منطقة المبايض هل هو من العلاج؟ و هل لو لم يحدث حمل حتى مع اخذ المنشطات سبب ذلك ان هناك سبب اخر يمنع الحمل؟ ارجوك لا تتاخر علي بالرد و شكرا
تناول الكلوميد والابر المنشطة ينشط المبايض في حال كان هناك ضعف في التبويض. الا ان ضعف التبويض هو عامل من عدة عوامل اخرى قد تعيق حدوث حمل. اذكر منها على سبيل المثال ارتفاع هرمون الحليب او وجود التصاقات في الحوض مما قد يؤدي الى انسداد الأنابيب. كذلك فان وجود خلل في وظيفة الغدة الدرقية قد يؤخر الحمل ايضا. ويجب التنبيه بأن نسبة 15 - 20% من حالات عدم الحمل لا يوجد لها سبب معين وهو ما يسمى عدم الحمل لسبب غير معروف. اما الألم في الجانبين فهو عادة يصاحب نمو البويضات والتبويض ولا خوف منه طالما لا توجد التهابات في الحوض. وبصفة عامة اذا لم يحدث حمل بعد 6 شهور من العلاج يجب اللجوء الى وسائل اخرى مثل التلقيح الصناعي .

(يا دكتور دورتي لثلاثة شهور هي الدورة الأولى 1ـ2 ـ1428 ه الدورة الثانية 4ـ3 1428هـ الدورة الثالثة 8 ـ4 ـ1428 هـ هل دورتي منتظمة ؟؟ ومتى يوم انفجار البويضة ؟؟
الدورة الشهرية لا يجب أن تأتي كل شهر في نفس الموعد. وبصفة عامة فان اي زيادة او نقصان يتراوح في حدود خمسة أيام أو اقل في موعد الدورة لا يعتبر عدم انتظام. وهذا ينطبق على الدزرة عندك. اما موعد نزول البويضة فيكون في العادة قبل نزول الدورة ب 14 يوم.


(لسلام عليكم دكتور انا متزوجة منذ سنتين ولم يتم الحمل وصلحت تحاليل وطلع عندي هرمون الحليب مرتفع واخذت حبوب لتنزيل الهرمون ونزل الهرمون الى معدله الطبيعي واخذت منشط كلوميد ولم يتم الحمل وعندي كمان انقلاب في الرحم هل هذا هو السبب في تاخر الحمل ؟
انقلاب عنق الرحم لا يسبب عدم الحمل . ومن الممكن ان سبب تأخير الحمل كان هو ارتفاع هرمون الحليب. اما اذا لم يحدث حمل رغم نزول مستوى الهرمون فهنا يجب البحث عن اسباب اخرى منها عمل صورة ملونة لقنوات فالوب (الأنابيب) وعمل تحليل هرمونات شامل وكذلك عمل تحليل سائل منوي للزوج.